효능군 중복의약품 점검은 동일한 효능군 내 약물이 중복 처방되는지 확인하는 절차로, 부작용 위험 감소와 의료비 절감을 위해 실시됩니다. 약물 안전성과 보험 재정 관리에 필수적입니다.
간호간병 통합서비스는 환자에게 간호와 간병 서비스를 병행 제공하는 체계로, 입원 환경 개선과 환자 안전 강화에 목적이 있습니다. 의료 질 향상과 환자 만족도 증진에도 중요한 역할을 합니다.
요양비는 환자가 의료 기관에 입원하지 않고 집이나 시설에서 요양 서비스 등을 받을 때 지급되는 비용입니다. 간병이나 재활 지원 등 다양한 요양 서비스에 적용되며, 보험 급여 대상과 범위는 법…
부가급여는 기본 보험 급여 외에 추가로 제공되는 의료 서비스로, 선택 진료나 특수 치료 등이 포함되며, 환자의 추가 비용 부담이 발생할 수 있습니다.
입원적정성 심사는 환자의 입원 필요성과 적정 여부를 평가하는 절차로, 과잉 입원 방지와 의료 자원 효율적 사용에 중요한 역할을 합니다.
의약품처방조제지원서비스는 의료기관과 약국 간 의약품 처방 및 조제 정보를 실시간으로 공유하고 지원하는 시스템입니다. 처방 오류 방지와 약물 안전성 강화에 중요한 역할을 하며, 보험 심사에도 …
공공데이터는 정부나 공공기관이 보유한 데이터로, 의료와 보험 분야에서도 연구, 정책 개발, 서비스 개선에 활용됩니다. 투명성과 접근성 향상이 중요합니다.
간호등급차등제는 의료기관의 간호 서비스 수준에 따라 간호관리료를 차등 지급하는 제도입니다. 간호 인력 배치와 서비스 질 향상을 유도하며, 환자 안전과 만족도 증진에 기여합니다.
일반병상은 입원 환자가 사용하는 표준 병상으로, 상급병상과 구분됩니다. 의료 서비스 수준과 비용 산정에 있어 기본적인 단위로 활용되며, 건강보험 급여 체계에서 중요한 요소입니다.
전문병원은 특정 진료과목에 특화된 의료기관으로, 고도의 전문 의료 서비스를 제공하며, 보험 급여 체계 내 별도 평가와 관리 대상입니다.
그린처방의원은 비용 효과적이고 안전한 의약품 처방을 적극 실천하는 의료기관을 의미합니다. 보험 재정 건전성과 환자 치료의 질 향상에 기여합니다.
적응증은 특정 의약품이나 치료법이 효과가 있다고 인정되어 사용되는 질병이나 상태를 의미합니다. 임상적 판단과 보험 급여 적용 기준 설정에 핵심적인 역할을 합니다.
요양기관은 환자에게 의료 서비스를 제공하는 기관으로, 병원, 의원, 요양병원 등이 포함됩니다. 각 기관은 제공하는 의료 서비스 수준과 범위에 따라 구분되며, 건강보험 급여 적용과 의료 질 관…
요양급여는 건강보험에서 보장하는 의료 서비스에 대해 지급하는 보험 급여로, 환자의 경제적 부담 완화와 의료 접근성 향상에 기여합니다.
긴급의료지원진료비확인은 긴급 상황에서 발생한 의료비용에 대해 신속하고 정확하게 비용을 확인하는 절차입니다. 의료비 부정 수급 방지와 지원 적정성 확보에 기여합니다.
