전담의는 특정 환자나 부서에 배치되어 집중 진료와 관리 업무를 수행하는 전문의를 의미합니다. 의료 질 향상과 환자 안전 강화에 기여합니다.
전원은 환자가 한 의료기관에서 다른 의료기관으로 옮겨가는 것을 의미합니다. 환자의 상태에 맞는 적절한 의료 제공과 효율적 자원 배분을 위해 필요하며, 보험 청구와 의료 기록 관리에 중요한 절…
적응증은 특정 의약품이나 치료법이 효과가 있다고 인정되어 사용되는 질병이나 상태를 의미합니다. 임상적 판단과 보험 급여 적용 기준 설정에 핵심적인 역할을 합니다.
요양기관은 환자에게 의료 서비스를 제공하는 기관으로, 병원, 의원, 요양병원 등이 포함됩니다. 각 기관은 제공하는 의료 서비스 수준과 범위에 따라 구분되며, 건강보험 급여 적용과 의료 질 관…
부가급여는 기본 보험 급여 외에 추가로 제공되는 의료 서비스로, 선택 진료나 특수 치료 등이 포함되며, 환자의 추가 비용 부담이 발생할 수 있습니다.
동일 성분 중복은 환자가 여러 약물에서 동일한 성분을 중복 투여받는 상태로, 부작용 위험과 약물 과잉 복용 문제가 발생할 수 있습니다. 처방 관리와 환자 안전 강화가 필요합니다.
선별집중심사는 보험 청구 중 위험도가 높은 항목을 선별하여 집중적으로 심사하는 제도입니다. 부당청구 예방과 보험 재정 건전성 유지에 효과적입니다.
일반병상은 입원 환자가 사용하는 표준 병상으로, 상급병상과 구분됩니다. 의료 서비스 수준과 비용 산정에 있어 기본적인 단위로 활용되며, 건강보험 급여 체계에서 중요한 요소입니다.
요양급여는 건강보험에서 보장하는 의료 서비스에 대해 지급하는 보험 급여로, 환자의 경제적 부담 완화와 의료 접근성 향상에 기여합니다.
완제의약품은 완성된 상태로 판매되는 약품을 의미하며, 복용 준비가 완료된 제품입니다.
요양급여비용열외군은 건강보험에서 급여 대상으로 인정하지 않아 보험 적용을 받지 못하는 의료 행위나 약제군을 의미합니다. 이들 비용은 환자가 전액 부담해야 하며, 의료 서비스 선택 시 환자의 …
선택진료는 환자가 의료 서비스 제공자나 치료 방법을 자유롭게 선택하는 제도로, 보험 급여 적용 범위와 비용 부담에 영향을 미칩니다.
서방형제제는 약물이 체내에서 천천히 방출되도록 설계된 제제로, 복용 편의성과 치료 지속성을 향상시킵니다.
동반상병은 주요 질환과 함께 동시에 존재하는 다른 질병을 말하며, 치료 복잡성과 비용 증가에 영향을 미칩니다.
특수진료실은 특정 치료나 검사를 위한 전문 시설로, 첨단 장비와 전문 인력이 배치되어 고난이도 의료 서비스를 제공합니다.