요양급여대상여부는 특정 의료 서비스나 치료가 건강보험 급여 대상인지 여부를 판단하는 절차입니다. 보험 적용 여부에 따라 환자의 경제적 부담과 의료 서비스 이용이 결정됩니다.
비위면직자는 직무상 비위를 저질러 해고된 공무원 등을 의미하며, 보험 및 공공기관 인사 관리에 관련된 용어입니다.
수진자는 의료 서비스를 받는 환자를 의미하며, 보험 급여 대상자와 의료 서비스 이용 현황 분석에 중요합니다.
상해요인은 사고나 질병 발생에 영향을 미치는 외부 요인을 의미하며, 보험 위험 평가와 사고 예방에 중요한 요소입니다.
상한액기준보험료는 보험료 산정 시 적용되는 최대 한도 금액을 의미하며, 보험 재정 건전성과 보험 가입자의 부담 균형을 위해 설정됩니다.
상대가치점수는 의료 행위별로 그 중요도와 난이도를 점수화한 것으로, 수가 산정의 기초 자료입니다. 의료 서비스 제공에 따른 적정 보상을 위해 활용됩니다.
상급병실료차액은 일반 병실 대비 상급 병실 이용 시 추가로 발생하는 비용 차액을 말합니다. 건강보험 적용 범위 내에서 환자가 부담하는 부분으로, 병실 등급에 따른 의료비 부담을 반영합니다.
상급병상은 일반 병상보다 더 높은 의료 서비스를 제공하는 병상으로, 중증 환자나 특수 치료 대상자가 이용하며, 의료 비용이 높게 책정됩니다.
보훈 국비환자는 국가보훈 대상자로서, 상이처(전쟁 또는 공무 중 부상)나 무자격자의 경우 국가가 의료비를 지원하는 환자를 의미합니다. 사회적 보장과 복지 정책의 일환입니다.
체계적 문헌고찰방법론은 연구 질문에 답하기 위해 관련 문헌을 체계적으로 수집, 평가, 종합하는 방법입니다. 근거 중심 의료와 정책 결정에 필수적입니다.
삐뚤림(Bias)은 연구나 데이터 분석에서 체계적으로 왜곡된 결과를 초래하는 오류입니다. 신뢰성 있는 결론 도출을 위해 삐뚤림 제거와 조정이 필요합니다.
만성질병은 장기간 지속되며 완치가 어려운 질환을 의미합니다. 고혈압, 당뇨병 등이 대표적이며, 지속적인 관리와 치료가 필요합니다. 보험에서는 만성질병 관리 프로그램과 비용 부담 완화 정책이 …
차상위계층은 소득이 중위소득 이하이나 기초생활수급자보다 약간 높은 계층으로, 건강보험료 경감 등 사회적 지원 정책 대상입니다.
성분코드는 의약품의 주성분을 식별하기 위한 고유 번호로, 약물 관리와 보험 청구, 데이터 분석에 활용됩니다.
진단코딩은 환자의 진단 내용을 표준화된 코드로 변환하는 과정으로, 의료 기록 관리, 보험 청구, 통계 분석에 필수적입니다.
