양도양수는 재산, 권리, 채무 등을 이전하는 계약으로, 기업 인수합병과 자산 거래에서 중요한 법적 행위입니다.
요양비는 환자가 의료 기관에 입원하지 않고 집이나 시설에서 요양 서비스 등을 받을 때 지급되는 비용입니다. 간병이나 재활 지원 등 다양한 요양 서비스에 적용되며, 보험 급여 대상과 범위는 법…
비급여는 건강보험이 적용되지 않는 의료 서비스나 약제로, 환자가 전액 비용을 부담합니다. 의료비 부담 상승 요인으로 정책적 관리가 필요합니다.
보훈 국비환자는 국가보훈 대상자로서, 상이처(전쟁 또는 공무 중 부상)나 무자격자의 경우 국가가 의료비를 지원하는 환자를 의미합니다. 사회적 보장과 복지 정책의 일환입니다.
KCD(Korean Standard Classification of Diseases)는 한국표준질병분류로, 질병과 사망 원인을 분류해 보건 통계와 보험 심사에 사용됩니다. WHO 국제 분류와…
상급병상은 일반 병상보다 더 높은 의료 서비스를 제공하는 병상으로, 중증 환자나 특수 치료 대상자가 이용하며, 의료 비용이 높게 책정됩니다.
비위면직자는 직무상 비위를 저질러 해고된 공무원 등을 의미하며, 보험 및 공공기관 인사 관리에 관련된 용어입니다.
HIRA(Health Insurance Review & Assessment Service)는 한국 건강보험심사평가원으로, 의료 보험 청구 심사, 서비스 평가, 의료 질 관리 등을 담당합니다.…
이첩은 환자를 한 의료기관에서 다른 기관으로 진료나 치료를 넘기는 절차를 의미합니다. 환자의 상태에 맞는 적절한 의료 서비스 제공과 자원 효율화를 위해 중요하며, 보험 청구 및 관리에도 영향…
끝수계산은 금액 산정 시 소수점 이하를 일정 방식으로 처리하는 계산법으로, 의료비 청구와 보험금 산정에 적용됩니다.
본인부담금 보상제는 환자가 의료비 일부를 부담하는 대신 일정 기준에 따라 보상을 받는 제도로, 경제적 부담 완화와 보험 재정 관리 균형을 위해 도입됩니다.
의료급여일수 상한은 건강보험에서 지원하는 입원 치료 일수의 최대 한도를 의미합니다. 과도한 의료 이용 방지와 재정 건전성 유지에 중요한 기준입니다.
청구자료는 의료기관이나 환자가 보험자에게 제출하는 보험금 청구 관련 서류와 데이터를 말합니다. 심사와 지급 결정에 필수적이며, 데이터 정확성과 완전성이 중요합니다.
의료급여는 국가가 저소득층 등 취약 계층을 대상으로 의료비를 지원하는 사회복지 제도입니다. 의료 서비스 접근성 향상과 건강 불평등 해소에 기여하며, 국민건강보험과 별도로 운영됩니다.
급여는 건강보험에서 보장하는 의료 서비스나 약제에 대해 보험자가 부담하는 비용을 말합니다. 보험 적용 범위와 기준에 따라 환자의 경제적 부담이 달라집니다.