간호등급차등제는 의료기관의 간호 서비스 수준에 따라 간호관리료를 차등 지급하는 제도입니다. 간호 질 향상과 환자 안전 확보를 목표로 하며, 건강보험 재정과 직결됩니다.
질 평가는 의료 서비스의 효과성, 안전성, 환자 만족도 등을 종합적으로 평가하는 과정입니다. 의료 질 향상과 보험 보상 결정에 중요한 역할을 합니다.
AHRQ(Agency for Healthcare Research and Quality)는 미국 보건복지부 산하 기관으로, 의료 서비스 품질 향상과 연구 지원, 정책 개발을 목적으로 활동합니다…
이성체는 같은 분자식을 가지지만 공간 배치가 다른 화학 물질을 뜻하며, 약물의 효과와 부작용에 영향을 미칠 수 있습니다. 약학과 의약품 개발에서 중요한 개념입니다.
직권조정은 행정기관이 당사자 요청 없이 스스로 분쟁이나 행정 처분을 조정하는 절차로, 신속한 문제 해결과 공공 이익 보호에 활용됩니다.
폐질은 폐에 발생하는 질환을 의미하며, 만성 폐쇄성 폐질환, 폐렴, 결핵 등이 포함됩니다. 호흡기 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미치며, 조기 진단과 치료가 중요합니다.
진료비확인은 의료기관이 청구한 진료비용의 적정성과 정확성을 검증하는 절차입니다. 보험자나 정부가 의료비 부당 청구를 방지하고 건강보험 재정을 효율적으로 관리하는 데 중요한 역할을 합니다.
초진환자는 의료기관을 처음 방문해 진료받는 환자를 의미하며, 초진과 재진에 따라 진료비와 보험 청구 기준이 다릅니다.
HIRA e-Image system은 의료 영상 자료를 전자적으로 저장, 전송, 관리하는 시스템으로, 심사 및 진료의 질 향상에 기여합니다. 환자 진료 기록과 보험 심사의 디지털화를 지원합니…
선택의료급여기관 제도는 환자가 진료받을 의료기관을 선택할 수 있도록 허용하는 정책으로, 의료 서비스의 질 향상과 환자 만족도 증진을 목표로 합니다.
외용약은 피부에 바르는 약품으로, 연고, 크림, 로션 등이 포함됩니다. 적용 부위와 목적에 따라 다양하게 사용되며, 건강보험 급여 대상에 포함될 수 있습니다.
초진은 환자가 해당 의료기관에서 처음 진료받는 경우를 말하며, 진료비 산정과 진료 기록 관리에 중요한 구분입니다.
의약품선별등재는 건강보험 급여 대상 의약품을 선정할 때 비용 대비 효과를 평가해 우선순위를 정하는 제도입니다. 의료 자원 효율적 사용과 보험 재정 안정성 확보에 기여합니다.
요양병원은 장기 입원 환자나 재활 치료가 필요한 환자를 대상으로 전문적인 의료 서비스를 제공하는 병원입니다. 급성기 치료를 마친 환자들의 회복 지원과 일상생활 복귀를 돕는 역할을 하며, 건강…
보수월액보험료는 근로자의 월 소득에 따라 산정되는 보험료로, 국민연금, 건강보험 등 사회보험료 계산에 적용됩니다.
