약제조정신청은 건강보험 급여 약제에 대한 급여 가격 조정이나 등재 변경을 요청하는 절차로, 의약품 접근성과 재정 건전성에 영향을 미칩니다.
요양급여는 건강보험에서 가입자가 질병 치료를 위해 의료기관에서 받는 의료 서비스에 대해 보험자가 부담하는 급여를 의미합니다. 의료비 부담 경감을 목표로 하며, 보험급여 대상과 범위는 법령에 …
재진환자는 같은 의료기관에서 이전에 진료받은 후 다시 방문하는 환자를 말하며, 진료비 산정과 의료 서비스 연속성 관리에 중요합니다.
녹색제품은 환경 친화적 제조 공정을 거쳐 생산된 제품을 의미하며, 의료기관에서도 환경 보호와 지속 가능한 경영을 위해 도입 및 활용이 확대되고 있습니다.
본인부담금 보상제는 환자가 의료비 일부를 부담하는 대신 일정 기준에 따라 보상을 받는 제도로, 경제적 부담 완화와 보험 재정 관리 균형을 위해 도입됩니다.
이의신청은 건강보험 심사 결과에 불복할 경우 재심사를 요청하는 행정 절차로, 국민 권리 보호와 공정한 심사를 위한 중요한 제도입니다.
선별급여는 보험 급여 범위를 일부 제한하고, 비용 효과성이 입증된 의료 서비스에 대해서만 보험 적용을 허용하는 제도입니다. 재정 건전성과 의료 서비스 질 관리를 위한 정책 수단입니다.
ESG는 환경(Environment), 사회(Social), 지배구조(Governance)를 의미하며, 기업의 지속 가능성과 사회적 책임을 평가하는 기준입니다. 의료기관과 보험사도 ESG 경…
취하종용은 약물이 안전성을 이유로 사용 중단이 권고되는 경우를 의미하며, 환자 안전 관리와 의료 질 개선에 필수적인 정보입니다.
임의비급여는 건강보험에서 급여하지 않지만 의료기관이 환자에게 제공할 수 있는 의료 서비스나 약제를 의미합니다. 환자가 전액 비용을 부담하며, 선택진료나 특수 치료 등이 이에 해당됩니다.
선택의료급여기관은 환자가 건강보험 급여를 받을 수 있도록 선택할 수 있는 의료기관으로, 환자 선택권 확대와 의료 서비스 질 향상에 기여합니다.
일차 의료급여기관은 기본 진료와 예방 서비스를 제공하는 의료기관으로, 지역사회 건강 증진과 의료 접근성 향상에 기여합니다. 건강보험 급여 체계에서 중요한 역할을 합니다.
환자단위층화계층은 환자를 유사 특성별로 그룹화하는 방법으로, 의료 비용 분석과 치료 효과 평가에 사용됩니다. 정확한 분류는 보험 급여 및 비용 통제에 중요합니다.
대체키는 데이터베이스에서 기본 키 대신 사용되는 식별자로, 데이터 무결성 유지와 효율적인 검색에 기여합니다. 보험 데이터 관리와 환자 기록 추적에 활용됩니다.
DB는 Defined Benefit의 약자로, 확정급여형 연금 제도를 의미합니다. 근로자가 퇴직 후 받게 될 연금액이 사전에 정해져 있어 안정적인 노후 소득을 보장합니다. 보험 및 연금 분야…
