7개 질병군 포괄수가제는 특정 7개 질병군에 대해 포괄적인 의료비를 일괄 지급하는 제도로, 비용 절감과 의료 질 관리에 효과적입니다. 환자 중심 치료와 의료 자원 효율화를 목표로 합니다.
서방성제제는 약물이 서서히 방출되도록 설계된 제제로, 약효 지속 시간 연장과 복용 편의성 향상에 도움을 줍니다. 환자 순응도와 치료 효과 개선에 기여합니다.
약리기전은 약물이 생체 내에서 작용하는 방식을 의미하며, 치료 효과와 부작용 이해에 필수적입니다. 신약 개발과 임상 적용에 중요한 과학적 기반입니다.
KCD(Korean Standard Classification of Diseases)는 한국표준질병분류로, 질병과 사망 원인을 분류해 보건 통계와 보험 심사에 사용됩니다. WHO 국제 분류와…
HIRA e-Image system은 의료 영상 자료를 전자적으로 저장, 전송, 관리하는 시스템으로, 심사 및 진료의 질 향상에 기여합니다. 환자 진료 기록과 보험 심사의 디지털화를 지원합니…
환자경험평가는 환자가 의료 서비스를 이용하면서 겪는 경험과 만족도를 평가하는 것으로, 의료 질 개선과 서비스 정책 수립에 활용됩니다. 환자 중심 의료 제공의 핵심 요소입니다.
거짓청구는 허위 진료 기록이나 허위 서류를 제출하여 보험금을 부당하게 받는 행위를 의미합니다. 이는 법적으로 엄격히 금지되며, 적발 시 형사처벌과 함께 보험급여 제한 등의 제재가 가해집니다.
부당청구는 의료기관이나 환자가 실제 제공되지 않은 진료나 과다 청구를 하는 행위를 말합니다. 이는 보험 재정을 악화시키고 의료 서비스 신뢰도를 저해하기 때문에 강력한 심사와 처벌이 필요합니다…
시범사업은 새로운 정책이나 제도를 제한된 범위에서 시험적으로 시행해 효과를 검증하는 과정입니다. 건강보험 제도 개선과 의료 서비스 혁신에 활용됩니다.
일당정액수가는 입원 환자 1일당 정해진 금액을 지급하는 방식으로, 의료 서비스 비용 관리와 병원 경영 안정에 도움을 줍니다.
의료급여일수 상한은 건강보험에서 지원하는 입원 치료 일수의 최대 한도를 의미합니다. 과도한 의료 이용 방지와 재정 건전성 유지에 중요한 기준입니다.
응급의료비 미수금 대지급제도는 응급환자가 의료비를 지불하지 못할 경우 국가나 지자체가 대신 비용을 부담하는 제도입니다. 환자 보호와 의료 접근성 보장을 위해 운영됩니다.
동반성장은 대기업과 중소기업이 상생 협력하여 함께 성장하는 경제 모델을 의미합니다. 의료 분야에서도 협력과 공정 거래를 통해 서비스 품질과 산업 발전에 기여합니다.
행려환자는 경제적 어려움이나 의료 접근성 문제로 인해 적절한 의료 서비스를 받지 못하는 사회적 취약 계층을 의미하며, 국가와 지자체의 복지 정책 대상입니다.
초진은 환자가 해당 의료기관에서 처음 진료받는 경우를 말하며, 진료비 산정과 진료 기록 관리에 중요한 구분입니다.
